Wniosek o pozwolenie na montaż reklamy świetlnej na obiekcie budowlanym
Wniosek o montaż reklamy na obiekcie budowlanym, składany przez inwestora. Tego typu wniosek musi zawierać wymagane prawem załączniki: zgodę właściciela budynku na montaż, zgodę konserwatora zabytków (jeśli reklama świetlna ma pojawić się na obiekcie lub terenie, objętym ochroną), a także projekt graficzny reklamy.
................................................, dnia ................... r.
(miejscowość, data)
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
(dane Inwestora)
Prezydent Miasta ......................................................................................................
ul. ......................................................................................................
......................................................................................................
(dane Urzędu)
Wniosek o wydanie pozwolenia na montaż reklamy świetlnej na obiekcie budowlanym
1.Właściciel budynku/Współwłaściciele budynku*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
(dane Właściciela / Współwłaścicieli)
2. Lokalizacja reklamy:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
3. Opis i pełna charakterystyka reklamy:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
Załączniki:
- zgoda właściciela budynku,
- zgoda Konserwatora Zabytków w ……………….. w przypadku terenów lub obiektów objętych ochroną konserwatorską,
- zdjęcie elewacji budynku z zaznaczeniem miejsca lokalizacji reklamy,
- projekt graficzny reklamy,będącej przedmiotem niniejszego wniosku.
........................................................................................................................
(podpis Wnioskodawcy)
*- niepotrzebne skreślić